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Anesthesia Patient Safety Assessment

마취환자안전 의료기관

SAFETY PROCESS


평가기준

본 평가기준은 국제 의료 안전 기준을 바탕으로, 전신마취가 이루어지는 전 과정에서

환자의 안전과 의료의 질이 적절히 확보되고 있는지를 체계적으로 확인하기 위해

마련되었습니다.

의료인력, 장비, 감염관리, 약제 사용, 회복 환경 등 필수 요소 전반을 종합적으로

평가합니다.

01. 국제기준에 부합하는 마취 전문 의료 인력과 시설 및 장비


◼︎ 마취전문 의료인력의 마취 제공 여부

의료기관의 전신마취 서비스가 지속적으로 보수교육을 이수한 마취통증의학과 전문의에 의해 제공되는지 확인합니다.


◼︎ 마취안전 필수 마취장비 구비와 운용 여부

환자 안전 보장에 필수적인 기능이 포함된 마취기 및 필수 감시장치 구비와 운용 현황을 확인합니다.

02. 감염차단을 위한 일회용 마취기구 사용


◼︎ 전신마취로 인해 발생가능한 감염과 환자간 교차감염 예방법 마련 여부

감염 예방을 위해 사용된 마취기기를 사용 직후 철저한 세척처리와 필요 부품을 소독하는지 확인합니다.

교차감염 방지를 위해 일회용 호흡회로와 항균필터 사용 여부를 점검합니다.


◼︎ 환자 감염을 줄이기 위해 사용되는 일회용 마취재료의 폐기 여부

감염 예방을 위해 사용된 기관내삽관튜브, 호흡회로, 항균필터, 기도유지기, 석션 카테터 등의 사용직후 재사용/폐기 여부를 확인합니다.

환자 사용 후 교환 가능한 모든 진료재료의 재사용/폐기 여부를 확인 합니다.


◼︎ 멸균 가능한 진료 재료의 관리 체계

재사용이 허용된 마취 및 진료 기구나 재료들이 사용 직후 적절한 세척, 소독, 멸균 과정을 거치는지 확인합니다.

03. 절차에 따른 마취 및 치료약제 구비와 사용


◼︎ 안전 필수 마취약제 구비와 운용 여부

안전한 마취에 필수 사용되는 마취약제 및 진통제 구비와 운용 여부를 확인합니다.

마취중 환자에게 투여된 마취약제의 사용 내역을 정확하게 기록하고, 추적 가능한 이력 관리 시스템을 운용 여부를 확인 합니다.


◼︎ 마취중 부작용 발생시 사용되는 구급약의 구비와 운용 여부

응급상황 발생 시 즉시 사용할 수 있도록 필수 구급 응급치료 약제들이 적절히 구비되어 있는지를 확인합니다.


◼︎ 약제 보관 및 폐기 절차 준수

약제의 보관은 안전 기준에 따라 관리되며, 폐기는 관련 규정에 따라 수행되는지 확인합니다.

04. 안전한 전신마취 후 회복에 필수적인 회복실 운용


◼︎ 회복실 운영 여부

마취 후 환자의 안전한 회복을 위하여 회복실이 별도 공간으로 운영되고 있는지를 확인합니다.


◼︎ 회복실 내 필수장비 구비

회복실 내에 산소공급장치, 환자감시장치 등 안전한 환자 회복에 필요한 장비 및 시설이 적절히 갖추어져 있는지를 확인합니다.


◼︎ 회복기준 설정 및 문서화

환자의 회복 상태에 대한 명확한 기준이 마련되어 적용되는지 여부와, 그 기준에 따른 환자 회복 평가가 시행되고문서로 기록되는지 확인 합니다.


◼︎ 회복실 감염 예방 관리

회복실 내 감염 예방을 위해 청결 유지, 손위생, 장비 소독 등 감염관리 절차가 철저히 시행되고 있는지를 확인합니다.